Родителям о синдроме дефицита внимания с гиперактивностью

Описания неугомонных, невнимательных, непослушных, импульсивных детей, доставляющих взрослым множество хлопот, появились в клинической литературе более века назад. Таких детей называли «гиперактивными», «страдающими минимальной мозговой дисфункцией».

Большинство исследователей отмечают три основных блока проявления СДВГ:

• Гиперактивность: избыточная двигательная активность, беспокойство и суетливость, многочисленные посторонние движения, чрезмерная болтливость, неспособность усидеть на одном месте, продолжительность сна меньше нормы. В двигательной сфере обнаруживаются нарушения двигательной координации, несформированность мелкой моторики: неумение завязывать шнурки, застегивать пуговицы, использовать ножницы и иголку, несформированный почерк.
• Нарушение внимания: для таких детей характерна непоследовательность поведения, забывчивость, неумение слушать и сосредотачиваться, частая потеря личных вещей. Но показатели внимания таких детей подвержены существенным колебаниям.  Если деятельность ребенка связана с заинтересованностью, увлеченностью и удовольствием, то они способны удерживать внимание часами.
• Импульсивность: выражается в том, что ребенок часто действует не подумав, перебивает других, может без разрешения встать и выйти из класса. Кроме того, такие дети не умеют регулировать свои действия и подчиняться правилам, ждать, часто повышают голос, эмоционально лабильны (часто меняется настроение).  К подростковому возрасту импульсивность сохраняется.

Характерной чертой умственной деятельности гиперактивных детей является цикличность. Дети могут продуктивно работать 5-15 минут, затем 3-7 минут мозг отдыхает, накапливая энергию для следующего цикла.В этот момент ребенок не реагирует на замечания учителя.

При повреждении вестибулярного аппарата им необходимо двигаться, крутиться, постоянно вертеть головой, чтобы остаться в «сознании». Например, отклоняясь на стуле назад так, что пола касаются только его задние ножки. Учитель требует, чтобы «ученики сели и не отвлекались». Но для таких детей эти два  требования вступают в противоречия. Если их голова и тело неподвижны, снижается уровень активности мозга.

Анализ возрастной динамики СДВГ показал два всплеска проявления синдрома:

– первый отмечается в 5-10 лет (приходится на период подготовки к школе и начало обучения),

– второй – в 12-15 лет (обусловлен динамикой развития высшей нервной системы).

На современном этапе исследования СДВГ выделяют три группы факторов, способствующих развитию синдрома:

• генетические факторы,
• поражение центральной нервной системы во время беременности и родов,
• негативное действие внутрисемейных факторов.

Для снижения повышенной двигательной активности необходимо соблюдать условия:

-обеспечение родителями и учителями эмоционально-нейтрального развития и обучения,

-соблюдение режима дня и сна,

-обучение по личностно-ориентированной программе без интеллектуальных перегрузок,

-соответствующая медикаментозная поддержка,

 -разработка индивидуальной помощи ребенку со стороны невролога, психолога, педагога, родителей,

 -своевременная нейропсихологическая коррекция.

Практические рекомендации родителям гиперактивного ребенка:

- проявляйте достаточно твердости и последовательности в воспитании;

- контролируйте поведение ребенка, не навязываяему жестких правил;

- не давайте ребенку категорических указаний, избегайте слов «нет» и «нельзя»;

- избегайте, с одной стороны, чрезмерной мягкости, а с другой – завышенных требований к ребенку;

- реагируйте на действия ребенка неожиданным способом (пошутите, повторите действия ребенка, сфотографируйте его, оставьте в комнате одного);

-повторяйте свою просьбу много раз;

-не настаивайте на том, чтобы ребенок обязательно принес извинения за проступок;

-выслушайте то, что хочет сказать ребенок;

-не допускайте ссор в присутствии ребенка;

-установите твердый распорядок дня для ребенка и всех членов семьи;

-снижайте влияние отвлекающих факторов во времявыполнения ребенком задания;

-оградите гиперактивных детей от длительных занятий на компьютере и просмотра телевизионных передач;

-помните, что переутомление способствует снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности;

-придумайте гибкую систему вознаграждений за хорошо выполненное задание и наказание за плохое поведение;можно использовать балльную или знаковую систему, завести дневник самоконтроля;

- не прибегайте к физическому наказанию! (если есть необходимость прибегнуть к наказанию, то целесообразно использовать спокойное сидение в определенном месте после совершения поступка);

- чаще хвалите ребенка;порог чувствительности к отрицательным стимулам низок, поэтому гиперактивные дети не воспринимают выговоры и наказания, но чувствительны к поощрениям;

- воспитывайте в детях навыки управления гневом и агрессией (используйте прием релаксации - глубокий вдох и выдох);

- не разрешайте откладывать выполнение задания на другое время;

- помогайте ребенку приступить к выполнению задания, так как это самый трудный этап;

- помните, что для ребенка с СДВГ наиболее действенными будут средства убеждения «через тело»: лишение удовольствия, лакомства, привилегий, запрет на телефонные разговоры, внеочередное дежурство по кухне, досрочное отправление в постель и т.д.

!!! Помните, что вслед за понесенным наказанием необходимо позитивное эмоциональное подкрепление, знаки «принятия».

!!! Помните, невозможно добиться исчезновения гиперактивности за несколько месяцев и даже за несколько лет.Признаки гиперактивности исчезают по мере взросления, а импульсивность и дефицит внимания могут сохраняться до взрослой жизни.

Литература: Ясюкова Л.А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД. – СПб,, ИМАТОН 2010.

Материал подготовлен социальным педагогом ЦПМПК МО Васинцевой О.М.